2016年8月27日-28日，由山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科微創(chuàng)醫(yī)師分會(huì)、威海市婦幼保健院主辦，山東省立醫(yī)院、威海市婦幼保健院承辦的山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科微創(chuàng)醫(yī)師分會(huì)新技術(shù)論壇暨威海市第三屆婦科腫瘤及婦科內(nèi)鏡新進(jìn)展學(xué)術(shù)研討會(huì)在美麗濱城威海舉行。
本次會(huì)議邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)著名專家學(xué)者，圍繞婦科微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行了專題報(bào)告及HIFU手術(shù)直播，對(duì)婦科腫瘤的熱點(diǎn)及焦點(diǎn)問題展開辯論。通過大會(huì)，將進(jìn)一步促進(jìn)HIFU技術(shù)在山東地區(qū)的臨床應(yīng)用，并提升HIFU技術(shù)的學(xué)術(shù)氛圍 。
大會(huì)執(zhí)行主席威海市婦幼保健院王曉雷教授主持開幕式
大會(huì)主席山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科微創(chuàng)醫(yī)師分會(huì)主任委員、山東省立醫(yī)院李長(zhǎng)忠教授致辭
專題報(bào)告中，上海市第一婦嬰保健院艾星子·艾里教授對(duì)HIFU技術(shù)治療子宮腺肌病在臨床中的應(yīng)用進(jìn)行了詳細(xì)闡述：1.HIFU治療子宮腺肌病可迅速有效地改善患者痛經(jīng)和月經(jīng)量過多的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。2.HIFU技術(shù)可安全、有效地用于治療子宮腺肌病。3.局限性和彌漫性子宮腺肌病均適合HIFU治療。4.HIFU治療子宮腺肌病不僅不影響患者的生育能力，還有可能改善子宮環(huán)境，提高患者的生育能力。
艾星子·艾里教授闡述HIFU治療子宮腺肌病
大會(huì)上還進(jìn)行了以“子宮肌瘤、腺肌病聚焦超聲治療的優(yōu)劣”為題的婦科腫瘤及婦科內(nèi)鏡新進(jìn)展學(xué)術(shù)研討會(huì)辯論。
正方辯手有：于麗霞教授(威海市婦幼保健院)、呂秀萍教授(濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)、朱小剛教授(中南大學(xué)湘雅三院)、艾星子·艾里教授(上海市第一婦嬰保健院)
正方觀點(diǎn)：目前外科的發(fā)展趨勢(shì)是“大創(chuàng)(開腹)—微創(chuàng)—無創(chuàng)”。HIFU技術(shù)順應(yīng)了這一潮流。從2002年，HIFU技術(shù)第一次用于治療子宮肌瘤，目前有近9萬子宮肌瘤患者接受了HIFU的治療。HIFU治療具有良好的安全性和有效性：1.HIFU治療前可以通過超聲檢查，LDH，MRI等大致判斷肌瘤的良惡性，至少可以排除惡性;2.HIFU治療本就可以應(yīng)用于惡性腫瘤的治療，而且已經(jīng)被證實(shí)為安全有效的，HIFU對(duì)于子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤不會(huì)導(dǎo)致其人為的播散種植轉(zhuǎn)移。子宮肌瘤和子宮腺肌病對(duì)病人最大的困擾就是月經(jīng)失調(diào)和痛經(jīng)，HIFU可以針對(duì)性通過超聲聚焦將病灶變性，達(dá)到不通過手術(shù)就可以解決月經(jīng)失調(diào)和痛經(jīng)。
反方辯手有：尹格平教授(濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院)、趙淑萍教授(青島市婦女兒童醫(yī)院)、劉光海教授(泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)、劉欣教授(濰坊市人民醫(yī)院)
反方觀點(diǎn)：反方首先肯定了HIFU技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，但提出了一些問題：HIFU治療納入標(biāo)準(zhǔn)是否已經(jīng)規(guī)范?HIFU治療真的是無創(chuàng)治療嗎?HIFU治療真的是簡(jiǎn)單易學(xué)的技術(shù)嗎?HIFU治療是有一定的適應(yīng)證和禁忌證;HIFU治療無法獲得病理結(jié)果，病理是金標(biāo)準(zhǔn)，我們通過手術(shù)可以得到子宮肌瘤和子宮腺肌病的病理診斷，但是HIFU永遠(yuǎn)拿不到金標(biāo)準(zhǔn)。綜上所述，反方提出如下問題值得商榷：1.病理的金標(biāo)準(zhǔn)問題將困擾HIFU技術(shù)的推廣應(yīng)用;2.HIFU治療的適應(yīng)癥問題，目前仍然沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);3.子宮肌瘤的轉(zhuǎn)歸問題，隨訪時(shí)間多久合適;4.HIFU治療子宮肌瘤和子宮腺肌病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥并未明確體現(xiàn)。HIFU目前現(xiàn)處于一個(gè)發(fā)展的階段，臨床應(yīng)用價(jià)值更有待于時(shí)間的檢驗(yàn)。
本次辯論大會(huì)中，雙方“辯手”們語言幽默風(fēng)趣，掌聲、笑聲、歡呼聲不斷，可謂一場(chǎng)歡天喜地的辯論會(huì)。多數(shù)辯手帶著濃厚的山東口音，用盡洪荒之力，激情澎湃，把一些臨床中對(duì)子宮良性疾病治療的疑惑、是非辯得清楚、明白。本次辯論有共鳴，有分歧，交流促進(jìn)技術(shù)和理念進(jìn)步，為HIFU技術(shù)的發(fā)展提供了助力。醫(yī)學(xué)是一個(gè)不斷發(fā)展的學(xué)科，在臨床工作中我們要遵循規(guī)范化、個(gè)體化原則，不斷探索、進(jìn)取，為醫(yī)學(xué)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。
會(huì)議取得圓滿成功，為微無創(chuàng)及海扶技術(shù)在齊魯大地生根、綻放提供了良好的土壤，這次會(huì)議新穎，百家爭(zhēng)鳴，直面優(yōu)缺點(diǎn)，共同為微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)的未來獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，相信，微無創(chuàng)理念將更加深入人心，為廣大患者帶去福音。
